Первая помощь при солнечном ударе и тепловом ударе на даче: что делать и чего нельзя делать ни в коем случае — памятка для всех

Май и июнь наступили. Солнце печёт, термометр поднимается до тридцати градусов и выше. Люди работают на огороде, в поле, в теплице без головного убора, пьют мало воды, забывают делать перерывы. Результат — солнечный или тепловой удар. Это не просто плохое самочувствие. Это смертельно опасное состояние. Без своевременной помощи человек может потерять сознание, у него могут начаться судороги, остановиться сердце. Вот что нужно знать каждому, кто выходит на солнце, чтобы не стать жертвой жары.

Солнечный удар и тепловой удар: в чём разница

Многие путают эти два понятия, хотя механизмы разные. Разница важна для правильной первой помощи.

Солнечный удар — это перегрев головы прямыми солнечными лучами. Человек долго находится на солнце без головного убора. Солнце нагревает череп, мозг перегревается, сосуды расширяются, повышается внутричерепное давление. При этом тело может быть не перегрето, а голова — да.

Симптомы солнечного удара: сильная головная боль, покраснение лица, тошнота, рвота, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение координации, потеря сознания. Температура тела может быть нормальной или слегка повышенной (до 37,5-38,0 градусов).

Тепловой удар — это общее перегревание всего организма. Человек работает в душном помещении (в теплице, в плохо проветриваемом сарае) или на солнце, но проблема не только в голове, а во всём теле. Нарушается потоотделение, организм не может охлаждаться.

Симптомы теплового удара: температура тела высокая (38-40 градусов и выше), кожа горячая и сухая (пот не выделяется!), лицо красное, пульс учащённый (до 120-140 ударов в минуту), дыхание частое и поверхностное, головная боль, тошнота, спутанность сознания, бред, судороги, потеря сознания. Тепловой удар опаснее солнечного, потому что страдает весь организм.

Самая частая ошибка — люди вызывают скорую при солнечном ударе через час-два, когда сами уже не справляются, а при тепловом ударе — через двадцать-тридцать минут, когда человек уже теряет сознание. Тепловой удар развивается молниеносно. Если вовремя не помочь, может наступить отёк мозга, остановка сердца. Не ждите, что «само пройдёт». Вызывайте скорую при первых признаках тяжести, — Ольга Ветрова, фельдшер скорой помощи, стаж работы двенадцать лет.

Признаки солнечного и теплового удара: когда бить тревогу

Не ждите, когда человек потеряет сознание. Вот первые признаки, при которых нужно немедленно действовать.

При солнечном ударе:

• сильная головная боль;

• покраснение лица;

• тошнота, рвота;

• головокружение, слабость;

• учащённый пульс.

При тепловом ударе (к указанному выше добавляется):

• высокая температура (38-40 градусов);

• горячая и сухая кожа (пот не выделяется!);

• спутанность сознания (человек не понимает, где он, что происходит);

• одышка, учащённое дыхание;

• судороги (мышцы непроизвольно сокращаются).

Главный красный флаг: если человек в сознании, но его кожа горячая и сухая на ощупь — это тепловой удар, и счёт идёт на минуты.

Что делать сразу: пошаговая инструкция для оказания первой помощи

Если вы видите, что человеку плохо от жары, не паникуйте. Действуйте по порядку.

Шаг первый: вызовите скорую помощь. Наберите 103 или 112. Чётко назовите адрес (или ориентиры, если вы на даче в СНТ). Опишите состояние человека (температура, сознание, судороги). Следуйте указаниям диспетчера. Не вешайте трубку, пока диспетчер не скажет, что вся необходимая информация получена.

Шаг второй: перенесите человека в тень или прохладное помещение. Ни в коем случае не оставляйте на солнце. Идеально — в комнату с кондиционером или вентилятором. Если нет такой возможности — под дерево, под навес, под зонтик. Важно, чтобы туда не попадали прямые солнечные лучи.

Шаг третий: уложите и приподнимите ноги. Уложите человека на спину. Под ноги положите свёрнутую куртку, сумку, подушку. Ноги должны быть выше головы. Это улучшает приток крови к головному мозгу и помогает избежать потери сознания.

Шаг четвёртый: снимите лишнюю одежду. Расстегните воротник, ремень, снимите галстук, обувь, носки. Одежда должна быть свободной, чтобы не нарушать теплообмен. Если есть возможность — разденьте человека до трусов и майки.

Шаг пятый: охлаждайте голову и тело. Положите на лоб холодный компресс — полотенце, смоченное холодной водой, пакет со льдом (завернутый в ткань!), бутылку с холодной водой. Обтирайте тело влажным полотенцем, особенно шею, подмышки, локтевые сгибы, паховые складки, подколенные ямки — там проходят крупные сосуды, и охлаждение в этих зонах снижает температуру всего тела. Можно обмахивать человека любым подручным средством — газетой, полотенцем, крышкой от кастрюли.

Шаг шестой: дайте пить. Если человек в сознании и может глотать, давайте ему пить прохладную (не ледяную!) воду. Небольшими глотками, каждые пять-десять минут. Вода должна быть комнатной температуры или слегка прохладной (18-20 градусов). Ледяная вода может вызвать спазм сосудов и усугубить состояние. Лучше всего — обычная питьевая вода без газа. Можно минеральную (без газа), можно раствор «Регидрон» (если есть в аптечке). Не давайте сладкие газированные напитки, соки, компоты — сахар замедляет всасывание воды.

Шаг седьмой: не оставляйте человека одного. Пока не приедет скорая, кто-то должен быть рядом постоянно. Следите за дыханием, пульсом, сознанием. Если началась рвота, поверните человека на бок, чтобы он не захлебнулся.

Чего делать нельзя: пять главных ошибок при тепловом и солнечном ударе

Ошибка первая: давать алкоголь, кофе или энергетики. Алкоголь расширяет сосуды и усиливает перегрев. Кофеин обезвоживает организм и нагружает сердце. Энергетики могут вызвать остановку сердца. Только вода!

Ошибка вторая: резко охлаждать. Нельзя обливать человека ледяной водой, погружать в холодную ванну или обкладывать льдом с головы до ног. Резкое сужение сосудов может привести к остановке сердца. Температура воды для обтирания должна быть прохладной (около 20-25 градусов), а не ледяной.

Ошибка третья: давать жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, аспирин). При тепловом ударе повышение температуры — это не инфекция, а перегрев. Жаропонижающие препараты в этом случае не работают и могут дать нагрузку на печень и почки. Единственное, что снизит температуру при тепловом ударе, — физическое охлаждение (вода, компрессы, вентилятор).

Ошибка четвёртая: растирать спиртом или уксусом. Некоторые советуют обтирать тело водкой или уксусом для «охлаждения». Это может вызвать ожог кожи и отравление парами алкоголя или уксуса (особенно опасно для детей). Используйте только воду.

Ошибка пятая: оставлять человека одного. «Я схожу за водой, ты посиди тут». Не оставляйте! Состояние может ухудшиться в любую секунду. Человек может потерять сознание, начать задыхаться или захлебнуться рвотными массами.

Каждое лето на моих глазах люди совершают одни и те же ошибки. У мужчины на даче тепловой удар. Жена даёт ему сто граммов «для аппетита». Через час он в реанимации с отёком мозга. Или подросток после футбола на жаре падает в обморок. Друзья заливают его ледяной водой — начинаются судороги. Пожалуйста, запомните: при перегреве нельзя давать алкоголь и нельзя резко охлаждать. Только вода, тень и спокойное постепенное охлаждение, — Дмитрий Ковалёв, врач скорой помощи, стаж работы пятнадцать лет.

Профилактика: как не получить солнечный удар на даче

Лучшее лечение — это профилактика. Вот пять простых правил, которые помогут вам и вашим близким не перегреться на солнце.

Правило первое: головной убор — обязательно. Панама, кепка, бандана, косынка, соломенная шляпа. Голова должна быть защищена от прямых солнечных лучей. Это снижает риск солнечного удара в пять-семь раз. Особенно важно для детей — их мозг быстрее перегревается.

Правило второе: работайте в прохладное время. С восьми утра до одиннадцати и с четырёх вечера до восьми. С одиннадцати до четырёх — сиеста, отдых в тени. В это время солнце наиболее активно, и работать на улице опасно для здоровья.

Правило третье: пейте воду. Не ждите, когда захочется пить. Жажда — признак обезвоживания, которое уже началось. Пейте каждые двадцать-тридцать минут по несколько глотков. Норма в жаркую погоду — один-два литра в день. Берите с собой на огород бутылку воды.

Правило четвёртое: делайте перерывы. Каждый час — десять-пятнадцать минут отдыха в тени. Зайдите в дом, в беседку, под навес. Снимите мокрую от пота одежду, дайте телу остыть. Обрызгайте лицо и руки водой.

Правило пятое: одевайтесь правильно. Одежда должна быть светлой (белый, бежевый, светло-серый — тёмная притягивает солнечные лучи), свободной и из натуральных тканей (лён, хлопок, вискоза). Синтетика не пропускает воздух и ухудшает теплообмен.

Что должно быть в дачной аптечке для профилактики и первой помощи при тепловом ударе

Соберите небольшой набор, который пригодится в жаркие дни.

• Питьевая вода (две-три бутылки по 0,5 литра).

• Головной убор (кепка, панама) для каждого члена семьи.

• Термос с прохладной водой или сумка-холодильник с бутылками.

• Влажные салфетки или полотенце (для обтирания).

• Аптечка: пакеты для охлаждения (химические, одноразовые), градусник, ножницы (разрезать одежду, если понадобится), блокнот и ручка (записывать время и симптомы для врача).

Прошлым летом мы всей семьёй работали на огороде. Муж в кепке, я в панаме, дочь в косынке. Через три часа у дочери закружилась голова. Я сразу вспомнила статью о солнечном ударе. Увела её в тень, напоила водой, положила холодный компресс на лоб. Через час всё прошло. А ведь могла бы и не заметить, если бы не знала симптомов. Спасибо за информацию, — Ирина, сорок восемь лет, дачница.

Что запомнить

Отличие солнечного удара от теплового:

Первая помощь (общие шаги):

1. Вызвать скорую (103 или 112).

2. Перенести в тень или прохладное помещение.

3. Уложить, приподнять ноги выше головы.

4. Снять лишнюю одежду, расстегнуть воротник.

5. Холодный компресс на лоб, обтирание тела влажным полотенцем.

6. Давать пить прохладную (не ледяную!) воду.

7. Не оставлять одного до приезда скорой.

Чего делать нельзя:

• Давать алкоголь, кофе, энергетики.

• Резко охлаждать (ледяная вода, холодная ванна).

• Давать жаропонижающие (не работают).

• Растирать спиртом или уксусом.

• Оставлять человека одного.

Профилактика:

• Головной убор.

• Работа в прохладное время (утро, вечер).

• Пить воду каждые двадцать-тридцать минут.

• Перерывы в тени каждый час.

• Одежда светлая, свободная, из натуральных тканей.

Сталкивались ли вы с солнечным или тепловым ударом на даче или в отпуске? Как действовали?

Важное предупреждение: информация носит ознакомительный характер и не заменяет профессиональную медицинскую помощь. При первых признаках солнечного или теплового удара немедленно вызывайте скорую (103 или 112). Тепловой удар может убить человека за несколько часов, если вовремя не оказать помощь и не вызвать врача. Берегите себя и своих близких.